Die vorliegende Publikation befasst sich mit der umfassenden Struktur- und Organisationsüberprüfung des Schulzahnmedizinischen Dienstes der Stadt Bern. Auslöser der Untersuchung waren eine ungünstige Kostenentwicklung sowie wiederholte Nachkreditanträge in den vorangegangenen Geschäftsjahren. Das Ziel der Arbeit besteht darin, die Wirtschaftlichkeit der Leistungserbringung kritisch zu hinterfragen und zukunftsfähige alternative Organisationsmodelle aufzuzeigen. Die methodische Grundlage bildet eine Kombination aus einer detaillierten Vollkostenanalyse, Experteninterviews sowie einem Benchmark-Vergleich mit ähnlichen schulzahnmedizinischen Diensten in anderen Schweizer Städten und Kantonen.
Die Ergebnisse verdeutlichen, dass insbesondere im Bereich der Schulzahnklinik ein erhebliches Verbesserungspotenzial besteht, während die präventive Schulzahnpflege weitgehend stabil arbeitet. Als zentrale Ursachen für die finanziellen Defizite wurden eine unzureichende betriebswirtschaftliche Steuerung, eine nicht optimale Auslastung der Infrastruktur sowie überdurchschnittlich hohe Absenzen beim Personal identifiziert. Die Autoren leiten daraus zwölf spezifische Massnahmen ab, die von der Professionalisierung der internen Führungsprozesse bis hin zu einer effizienteren Personalbewirtschaftung reichen. Darüber hinaus diskutiert die Studie verschiedene Handlungsszenarien, die neben der Optimierung des Status quo auch eine rechtliche Auslagerung in selbstständige Organisationsformen oder eine vertiefte Kooperation mit der universitären Zahnmedizin umfassen. Ein wesentliches Fazit der Evaluation ist, dass eine effizientere Führung der Klinik ohne Gefährdung des gesundheits- und sozialpolitischen Auftrags möglich ist, sofern operative Steuerungsinstrumente konsequent modernisiert werden.
